Hiperplasia prostática benigna: tratamento para melhorar o fluxo urinário e proteger a bexiga
A hiperplasia prostática benigna, ou HPB, é o crescimento não canceroso da próstata. Como a glândula envolve a uretra logo abaixo da bexiga, seu aumento pode dificultar a passagem da urina. HPB não é câncer, mas sintomas semelhantes também podem ocorrer em infecção, estreitamento da uretra, alterações da bexiga e câncer de próstata; por isso, a avaliação é necessária.
Quais sintomas podem aparecer?
Como é feita a investigação?
Quando apenas acompanhar pode ser suficiente?
Tratamento com medicamentos
Quando um procedimento é indicado?
Quais sintomas podem aparecer?
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Como é feita a investigação?
Quando apenas acompanhar pode ser suficiente?
Tratamento com medicamentos
Quando um procedimento é indicado?
Para quem é indicado?
-
Sintomas urinários que incomodam ou afetam o sono e a rotina.
-
Jato fraco, urgência, aumento da frequência, esforço ou sensação de esvaziamento incompleto.
-
Retenção urinária, infecções recorrentes, cálculos ou outras complicações.
-
Necessidade de diferenciar a HPB de outras doenças urológicas.
Quais sintomas podem aparecer?
O tamanho da próstata não acompanha perfeitamente a intensidade dos sintomas. Uma próstata pouco aumentada pode causar obstrução importante, enquanto outra maior pode incomodar pouco.
Como é feita a investigação?
A consulta avalia início e impacto dos sintomas, medicamentos, hábitos, histórico de infecção, retenção, cálculos e doenças neurológicas. Questionários, exame físico e exame de urina costumam fazer parte da avaliação. PSA, creatinina, ultrassom, medida do resíduo após urinar, fluxo urinário, cistoscopia ou estudo urodinâmico são solicitados conforme o caso.
A finalidade é confirmar se os sintomas decorrem da próstata, medir consequências sobre bexiga e rins e identificar situações que exigem tratamento mais rápido.
Aspectos importantes
do procedimento
Quando apenas acompanhar pode ser suficiente?
Homens com sintomas leves e sem complicações podem optar por acompanhamento e medidas comportamentais: reduzir líquidos antes de dormir ou sair, sem provocar desidratação; moderar…
Tratamento com medicamentos
Alfabloqueadores relaxam a musculatura da próstata e do colo da bexiga, podendo melhorar o fluxo em pouco tempo. Inibidores da 5-alfa-redutase reduzem o volume prostático gradualme…
Quando um procedimento é indicado?
Cirurgia ou terapia minimamente invasiva pode ser recomendada quando os sintomas permanecem incômodos apesar do tratamento, quando o paciente prefere não usar medicação contínua ou…
Como funciona o Rezūm?
O Rezūm é uma terapia transuretral que utiliza energia para gerar vapor de água estéril. Pequenas aplicações são feitas no tecido que comprime a uretra. Ao condensar, o vapor liber…
Como escolher entre as opções?
A melhor técnica depende da intensidade e do tipo de sintomas, volume e formato da próstata, resíduo urinário, saúde da bexiga, uso de anticoagulantes, desejo de preservar ejaculaç…
Entenda cada etapa do procedimento
Quando apenas acompanhar pode ser suficiente?
Homens com sintomas leves e sem complicações podem optar por acompanhamento e medidas comportamentais:
- reduzir líquidos antes de dormir ou sair, sem provocar desidratação;
- moderar cafeína e álcool;
- urinar em horários regulares e tentar nova micção após alguns instantes;
- tratar constipação e manter atividade física;
- revisar descongestionantes, diuréticos e outros medicamentos com o médico.
Tratamento com medicamentos
Alfabloqueadores relaxam a musculatura da próstata e do colo da bexiga, podendo melhorar o fluxo em pouco tempo. Inibidores da 5-alfa-redutase reduzem o volume prostático gradualmente e são mais úteis em próstatas aumentadas; podem levar meses para produzir benefício. A combinação é indicada em alguns pacientes com maior risco de progressão.
Tadalafil diário pode melhorar sintomas urinários e disfunção erétil em homens selecionados. Medicamentos dirigidos à urgência e frequência podem ser associados quando o componente de armazenamento é predominante. Efeitos adversos — como tontura, alteração de pressão, redução do volume ejaculado, diminuição da libido ou retenção — devem ser considerados.
Quando um procedimento é indicado?
Cirurgia ou terapia minimamente invasiva pode ser recomendada quando os sintomas permanecem incômodos apesar do tratamento, quando o paciente prefere não usar medicação contínua ou quando existem complicações, como retenção recorrente, infecção repetida, cálculos vesicais, sangramento persistente, dilatação do trato urinário ou prejuízo renal.
As opções incluem ressecção transuretral, enucleação a laser, vaporização, implantes prostáticos, terapia por vapor de água, aquablação e, para próstatas muito volumosas, adenomectomia simples aberta, laparoscópica ou robótica. Cada método tem limites de tamanho, anatomia, durabilidade e impacto sobre ejaculação.
Como funciona o Rezūm?
O Rezūm é uma terapia transuretral que utiliza energia para gerar vapor de água estéril. Pequenas aplicações são feitas no tecido que comprime a uretra. Ao condensar, o vapor libera energia térmica; as células tratadas são gradualmente reabsorvidas pelo organismo e o canal urinário se abre ao longo das semanas.
O procedimento pode ser realizado sem cortes externos, com anestesia local, sedação ou outra técnica conforme o caso. É comum usar cateter temporariamente. Nos primeiros dias, ardência, urgência, aumento da frequência, sangue na urina e piora transitória do jato podem ocorrer. A melhora não é imediata e costuma evoluir progressivamente.
O Rezūm pode ter menor impacto sobre ereção e ejaculação do que cirurgias ressectivas em pacientes bem selecionados, mas preservação não é garantia. Também existe possibilidade de retenção, infecção, cicatriz, sintomas persistentes e necessidade de novo tratamento. Diretrizes e registros regulatórios usam faixas de volume e critérios que podem diferir; a anatomia, inclusive presença de lobo mediano, precisa ser avaliada.
Como escolher entre as opções?
A melhor técnica depende da intensidade e do tipo de sintomas, volume e formato da próstata, resíduo urinário, saúde da bexiga, uso de anticoagulantes, desejo de preservar ejaculação, tolerância a anestesia e prioridade entre recuperação rápida e durabilidade. Uma opção menos invasiva pode oferecer recuperação mais simples, mas ser inadequada para determinada anatomia ou ter maior chance de retratamento.
Sinais que exigem atendimento
- incapacidade de urinar;
- febre, calafrios ou dor intensa;
- sangue com coágulos e obstrução do fluxo;
- dor lombar associada a sintomas urinários;
- piora rápida do estado geral.
Referências médicas
- NIDDK — Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia)
- American Urological Association — BPH Guideline, amendment 2023
- U.S. FDA — Rezūm System 510(k) Summary, 2025
- EAU Patient Information — New Treatments for Benign Prostate Enlargement
Importante: sintomas urinários precisam de diagnóstico. A escolha do tratamento deve considerar anatomia, riscos e objetivos individuais.
Se você se identifica com algum desses sintomas...
Jato Fraco, Urina sai pingando e sem força.
Sente dificuldade para urinar
Precisa se levantar várias vezes à noite para urinar, perdendo a qualidade do sono e sentindo-se cansado durante o dia.
Ardência ou dores ao urinar e não consegue sair nada
Já tentou tratamentos para próstata aumentada, mas ainda não encontrou uma solução eficaz
Sente constrangimento ou limita suas atividades sociais por medo de não encontrar um banheiro a tempo
Está preocupado com as possíveis complicações de cirurgias invasivas ou com longos períodos de recuperação
Noites Interrompidas
A necessidade constante de urinar faz com que você se levante várias vezes, impedindo um sono reparador. O cansaço diário afeta seu humor, sua concentração e sua produtividade.
Sensação de bexiga cheia mesmo depois de urinar
A sensação de não esvaziar completamente a bexiga, o esforço para urinar e o fluxo lento e intermitente são frustrantes e constrangedores. Cada ida ao banheiro se torna um desafio.
Perda de autonomia e constrangimento social
O medo de não encontrar um banheiro a tempo ou a urgência incontrolável limitam suas atividades sociais, viagens e até mesmo o prazer de um simples passeio. Você se sente preso à sua condição.
Preocupação com a vida sexual
Muitos homens temem que tratamentos para a próstata possam comprometer a função sexual, a ejaculação e a intimidade. Essa preocupação é válida e não deve ser ignorada.
Sua saúde é nossa prioridade
Você merece uma solução que entenda suas dores e respeite sua vida.
A revolução no cuidado da próstata
Rezum Ultra: chegou a hora de virar a página
O Rezum Ultra não é apenas mais um tratamento; é a evolução que você esperava. Uma tecnologia de ponta que chegou ao Brasil em 2023.
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Com o Tratamento do Rezum Ultra, Dr. Mark oferece uma solução inovadora que trata o aumento da próstata de forma eficaz, preservando sua estrutura e função natural.
Essa técnica minimamente invasiva utiliza vapor de água para reduzir o excesso de tecido prostático sem a necessidade de cortes ou remoção da próstata, garantindo um alívio duradouro dos sintomas.
Com uma recuperação rápida e menor risco de efeitos colaterais, o tratamento permite que os pacientes retomem sua rotina com mais conforto e qualidade de vida, além de cada paciente ter sempre a sua disposição todo suporte e a expertise de um especialista renomado.
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Expertise
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Ao ser menos agressivo, o Tratamento com a técnica Rezum Ultra reduz o risco de efeitos colaterais como problemas relacionados à função sexual ou incontinência urinária.
Além disso o Rezum Ultra desobstrui a uretra, permitindo que você urine com autonomia e confiança, sem esforço ou interrupções.
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Conheça o tratamento Rezum Ultra
Doutor
Mark Neumaier
Como pioneiro no Brasil na aplicação da técnica Rezūm para tratamento de hiperplasia prostática benigna, mais de 2 mil procedimentos cirúrgicos bem sucedidos e mais de 20 anos de experiência em medicina urológica, Dr. Mark Neumaier estabeleceu em sua clínica o único Centro de Excelência Rezum do país (sétimo da America Latina) especializado neste procedimento revolucionário.
Sua dedicação à medicina baseada em evidências e às técnicas minimamente invasivas transformou a vida de milhares de pacientes, proporcionando resultados eficazes com rápida recuperação.
Graduação em Medicina (2006)
Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
Pós-graduação em Cirurgia Minimamente Invasiva (2013)
Hospital Sírio Libanês
Mestrado em Ciências da Saúde (2016)
Hospital Sírio Libanês
Fellow em Cirurgia Robótica em Irvine (2018)
Califórnia-EUA
Doutorado na PUCPR (2024)
Curitiba - PR
Certificações e títulos
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia
Especialista em Urologia pelo Conselho Federal de Medicina
Certificação Internacional em Procedimento Rezūm
Certificação Internacional em Procedimento Rezūm
Por que optar pelo tratamento Rezum Ultra?
O Tratamento Rezum Ultra é uma das opções mais modernas e eficazes para o tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB), proporcionando inúmeros benefícios em comparação aos tratamentos tradicionais.
Optar pelo Tratamento Rezum Ultra é escolher uma abordagem inovadora, confiável e confortável para cuidar da sua saúde da próstata. Agende uma consulta com o Dr. Mark e descubra como este procedimento pode transformar sua qualidade de vida.
Perguntas frequentes
Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre o tratamento a vapor.
O que é o Rezum Ultra e como ele funciona?
O Rezum Ultra é doloroso?
O Rezum Ultra preserva a função sexual e a ejaculação?
Quanto tempo leva para ver os resultados do Rezum Ultra?
Tenho problema com Lobo Mediano que afeta a bexiga, essa técnica é para mim?
O tratamento é coberto por planos de saúde?
É possível parcelar o investimento no tratamento?
Sim, é possível parcelar o tratamento e realizamos com as melhores condições do mercado.
HPB pode virar câncer?
Não. São doenças diferentes, embora possam coexistir e produzir sintomas semelhantes.
Todo homem com próstata aumentada precisa tratar?
Não. A decisão depende dos sintomas, do impacto na vida e da presença de complicações.
Medicamentos encolhem a próstata?
Alguns relaxam a musculatura; outros podem reduzir o volume ao longo de meses. A escolha depende do perfil do paciente.
Rezūm substitui qualquer cirurgia?
Não. É uma alternativa para anatomias e objetivos selecionados. Técnicas como enucleação podem ser mais adequadas em outros cenários.
O efeito do Rezūm é imediato?
Não. É possível haver piora transitória antes da melhora, que ocorre conforme o tecido tratado é reabsorvido.
Ficou com alguma dúvida?
Agende agora sua consulta de avaliação com o Dr. Mark Neumaier, referência nacional neste procedimento revolucionário.
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